МИК Кальций Д3 форте – разбор состава, инструкция, отзывы и цены

КАЛЬЦИЙ-Д3-МИК ФОРТЕ

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Кальций-Д3-МИК Форте – комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора.
Кальций – жизненно важный минеральный элемент, необходимый для поддержания равновесия электролитов в организме и адекватного функционирования регуляторных механизмов. Кальция карбонат участвует в формировании костной ткани, необходим для минерализации зубов, регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений, поддержания стабильной сердечной деятельности и является компонентом системы свертывания крови. Кальций (в ионизированной форме и в форме комплексов) играет ключевую роль в делении и дифференциации клеток, проведении нервных импульсов и в цикле сокращение-расслабление (вместе с тропином) гладкой и поперечно-полосатой мускулатуры, трансмембранных ионных реакциях с участием селективных кальциевых каналов, деятельности нейроселективных органов, выработке и эффектах ряда гормонов, ферментов и других белковых, а так же небелковых биологически активных веществ. Участие кальция в столь разнообразных процессах объясняется его универсальной функцией в качестве вторичного мессенджера (передатчика), осуществляющего передачу и реализацию биологического сигнала в клетках различных типов.
Витамин D3 стимулирует всасывание кальция и фосфора в кишечнике, реабсорбцию кальция и фосфора в почках, транспорт кальция через мембраны и клетки, развитие иммунной системы, пролиферацию и дифференциацию клеток, синтез липидов и ряда гормонов, функциональную активность сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта, снижает уровень паратиреоидного гормона в крови. Он необходим для нормального функционирования паращитовидных желез, принимает участие в синтезе АТФ.
Витамин D3 и его активные метаболиты обладают многоплановым действием на костную ткань: увеличивают всасывание кальция в кишечнике, стимулируя синтез кальцийсвязывающих белков; повышают реабсорбцию кальция в почечных канальцах; активируют процессы ремодуляции кости путем повышения синтеза коллагена I и белков матрицы, посредством активации синтеза остеобластов; улучшают качество кости, влияя на активность остеокластов; регулируют секрецию паратиреоидного гормона по двум механизмам: непосредственно подавляя пролиферацию клеток паращитовидных желез и через повышение уровня кальция в крови; стимулируют дифференцировку клеток – предшественников костной и хрящевой тканей; положительно влияют на нервно-мышечную проводимость через регуляцию кальциевых каналов и активность протеинкиназы А.
Применение комбинированного препарата, содержащего кальций и витамин D3 оправдано, так как витамин D3 увеличивает всасываемость кальция в кишечнике и совместное применение кальция и витамина D3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).
Таким образом, Кальций-Д3-МИК форте регулирует обмен кальция и фосфатов, снижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани, восполняет недостаток кальция и витамина D3 в организме, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфатов в почках, способствует минерализации костей.

Фармакокинетика

У больных с нефротическим синдромом потери 25-гидроксихолекальциферола с мочой ведут к гипокальциемии. Гипокальциемию вследствие потерь 25-гидроксихолекальциферола может вызывать блокада его физиологической циркуляции между просветом кишечника и печенью, обусловленная падением кишечного всасывания.

Показания к применению

В качестве лечебно-профилактического средства Кальций-Д3-МИК Форте применяется:
– при состояниях дефицита кальция и витамина D3 в организме, связанных с неполноценным питанием, когда поступление с пищей кальция и холекальциферола недостаточно;
– при повышенной потребности организма в кальции и витамине D3 при беременности и в период грудного вскармливания, а также у детей старше 12 лет в период интенсивного роста;
– для профилактики остеопороза (менопаузного, сенильного, стероидного, идиопатического и др.) и его осложнений (переломы костей), как дополнение к любой специфической терапии остеопороза.

Способ применения

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 2-3 капсулы 2 раза в день утром и вечером, преимущественно во время еды. Режим дозирования для детей в возрасте до 12 лет в соответствии с рекомендациями врача.
Продолжительность лечения
При применении для профилактики и в комплексной терапии остеопороза длительность лечения определяется врачом индивидуально.
При применении для восполнения дефицита кальция и витамина D3 средняя продолжительность курса лечения не менее 4-6 недель. Количество повторных курсов в течение года определяют индивидуально.
Пациенты с нарушением функции почек
Не следует применять препарат Кальций-Д3-МИК Форте при тяжелой почечной недостаточности.
Пожилые пациенты
Доза такая же, как и для взрослых. Следует учитывать возможное снижение функций почек.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: запор или диарея, метеоризм, тошнота, боль в животе.
Со стороны обмена веществ: редко – гиперкальциемия и гиперкальциурия.
Прочие: аллергические реакции.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Кальций-Д3-МИК Форте являются: гиперчувствительность; гиперкальциемия (в т.ч. как результат гиперпаратиреоза (первичного или вторичного)); гиперкальциурия; гипервитаминоз D3; нефролитиаз; декальцинирующие опухоли, такие как миелома, костные метастазы, саркоидоз; мочекаменная болезнь; остеопороз, обусловленный иммобилизацией; атеросклероз; повышенная чувствительность к активным веществам или к любому из вспомогательных веществ.
Данная лекарственная форма не назначается детям до 6 лет.

Беременность

Передозировка в период беременности может привести к нарушению психического и физического развития ребенка.
Холекальциферол и его метаболиты могут выделяться с грудным молоком. Это следует учитывать, если ребенок дополнительно получает витамин D.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Гиперкальциемия может потенцировать токсические эффекты сердечных гликозидов при одновременном применении с препаратами кальция и витамина D3. Необходим контроль ЭКГ и содержания кальция в сыворотке крови.
Препараты кальция могут уменьшать всасывание тетрациклинов из желудочно-кишечного тракта. Поэтому препараты тетрациклинового ряда следует принимать не менее чем за 2 часа до или через 4-6 часов после приема Кальций-Д3-МИК Форте.
Для предотвращения снижения всасывания препаратов бисфосфонатов их рекомендуется принимать не менее чем за час до приема Кальций-Д3-МИК форте.
Глюкокортикостероиды уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение глюкокортикостероидами может потребовать увеличение дозы Кальций-Д3-МИК форте.
При одновременном применении диуретиков тиазидного ряда увеличивается риск возникновения гиперкальциемии, т.к. они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. При одновременном применении тиазидных диуретиков следует регулярно контролировать содержание кальция в сыворотке крови.
Фуросемид и другие петлевые диуретики, наоборот, увеличивают выведение кальция почками.
Кальций снижает эффективность левотироксина, уменьшая его всасывание. Период времени между приемами левотироксина и Кальций-Д3-МИК форте должен составлять не менее 4-х часов.
Всасывание антибиотиков группы хинолона снижается при одновременном применении с препаратами кальция. Поэтому антибиотики группы хинолона следует принимать за 2 часа до или через 6 часов после приема Кальций-Д3-МИК форте.
Активность холекальциферола может снижаться при его одновременном применении с фенитоином или барбитуратами.
Холестирамин и слабительные средства на основе минерального или растительного масла снижают всасывание витамина D3.
Прием пищевых продуктов, содержащих оксалаты (щавель, ревень, шпинат) и фитин (крупы) снижает всасываемость кальция, поэтому не следует принимать Кальций-Д3-МИК форте в течение двух часов после употребления щавеля, ревеня, шпината, круп.

Передозировка

При длительном применении избыточных доз (свыше 2500 мг кальция) – повреждения почек, кальциноз мягких тканей.
В случае обнаружения признаков передозировки необходимо прекратить прием кальция и витамина D, а также тиазидных диуретиков и сердечных гликозидов.
Лечение: промывание желудка, восполнение потери жидкости, применение петлевых диуретиков (например, фуросемида), глюкокортикостероидов, кальцитонина, бисфосфонатов.
Необходимо контролировать содержание электролитов в плазме крови, функцию почек и диурез.
В тяжелых случаях необходимо измерение центрального венозного давления (ЦВД) и контроль электрокардиограммы (ЭКГ).

Условия хранения

Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре от 15°С до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Кальций-Д3-МИК Форте – капсулы.
В упаковке 60 капсул.

Состав

1 капсула Кальций-Д3-МИК Форте содержит: холекальциферола (в виде холекальциферола типа 100 CWS) – 133,4 МЕ, кальция (в виде кальция карбоната) – 166,7 мг.

Компливит Кальций Д3 Форте

Компливит Кальций Д3 Форте: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Complivit Calcium D3 Forte

Действующее вещество: Кальция карбонат + Колекальциферол (Calcium carbonate + Colecalciferol)

Производитель: ФАРМСТАНДАРТ-УфаВИТА, ОАО (Россия)

Актуализация описания и фото: 19.10.2018

Цены в аптеках: от 150 руб.

Компливит Кальций Д3 Форте – регулятор кальциево-фосфорного обмена.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Компливита Кальций Д3 Форте – жевательные таблетки: двояковыпуклые, круглые, от белого с кремоватым оттенком до белого цвета, с пористой шероховатой поверхностью, возможны вкрапления серого цвета (по 30, 60, 90, 100 или 120 шт. в полимерных банках, 1 банка в пачке из картона).

Состав 1 таблетки:

  • активные вещества: кальций – 500 мг; колекальциферол в форме гранулята (состав гранулята: колекальциферол, токоферол, камедь акации, среднецепочные триглицериды, сахароза, фосфат кальция, кукурузный крахмал, вода) – 1250 мг;
  • вспомогательные вещества: моногидрат лактозы (молочный сахар) – 343,1 мг; среднемолекулярный повидон – 64,3 мг; натрия кроскармеллоза – 50,2 мг; стеарат магния – 16,3 мг; картофельный крахмал – 8,9 мг; Е951 (аспартам) – 5,9 мг; кислота лимонная – 3,4 мг; полисорбат-80 – 2,9 мг; масло апельсина или перечной мяты – 1,3 мг; ароматизатор апельсиновый или мятный – 1,3 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Комбинированное средство, действие которого вызвано входящими в его состав веществами. Контролирует обмен фосфатов и кальция, понижает резорбцию и повышает плотность костной ткани, компенсирует нехватку витамина D3 и кальция в организме, улучшает реабсорбцию фосфатов в почках и всасывание кальция в кишечнике, содействует минерализации костей.

Кальций участвует в поддержании стабильной сердечной деятельности, в формировании костной ткани и свертывании крови, в исполнении процессов передачи нервных импульсов.

Колекальциферол (витамин D3) содействует минерализации и формированию ткани зубов и костной ткани, всасыванию кальция в кишечнике. Применение колекальциферола и кальция затрудняет увеличение выработки паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенной костной резорбции.

Фармакокинетика

Колекальциферол всасывается в тонкой кишке, а кальций – в проксимальном отделе тонкой кишки в ионизированной форме посредством активного, D-витамин зависимого транспортного механизма.

Показания к применению

  • восполнение дефицита витамина D3 и/или кальция;
  • комплексное лечение и профилактика остеопороза (сенильный, идиопатический, стероидный, менопаузный) и его осложнений (переломы костей).

Противопоказания

  • кальциевый нефроуролитиаз;
  • гиперкальциурия, гиперкальциемия;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • гипервитаминоз D;
  • остеопороз, вызванный иммобилизацией;
  • декальцинирующие опухоли (костные метастазы, миелома, саркоидоз);
  • туберкулез легких (активная форма);
  • фенилкетонурия (содержит аспартам);
  • возраст до 3 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата (включая дефицит лактазы, непереносимость лактозы/фруктозы, дефицит изомальтазы/сахаразы, глюкозо-галактозная мальабсорбция).
  • беременность;
  • период грудного вскармливания.

Инструкция по применению Компливита Кальций Д3 Форте: способ и дозировка

Компливит Кальций Д3 Форте принимается перорально (внутрь), желательно во время приема пищи, таблетки глотают целиком или разжевывают, запивая достаточным количеством воды.

Взрослым: для лечения остеопороза – 2–3 раза в день по 1 шт., для профилактики остеопороза – 2 раза в день по 1 шт.

Для восполнения дефицита витамина D3 и/или кальция:

  • детям от 3 до 12 лет: 1 шт. 1 раз в день или по назначению лечащего врача;
  • детям старше 12 лет и взрослым: 1 шт. 1–2 раза в день.

Побочные действия

  • диспепсические расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (боль в желудке, метеоризм, тошнота, запоры, диарея);
  • гиперкальциурия и гиперкальциемия (высокое содержание кальция в моче и крови);
  • аллергические реакции.

Передозировка

В случае передозировки препарата могут наблюдаться следующие нежелательные эффекты – слабость, снижение аппетита, тошнота, рвота, жажда, полиурия, запоры, головокружение, головная боль, обморочные состояния, кома; при длительном применении – кальциноз сосудов и тканей.

Лечение: введение в организм значительного количества жидкости, применение петлевых диуретиков (например, фуросемида), кальцитонина, глюкокортикостероидов, бисфосфонатов.

При развитии клинических реакций передозировки необходимо определить концентрацию креатинина и кальция в крови. В случае повышенной концентрации кальция или креатинина в сыворотке крови рекомендуется уменьшить дозу лекарственного средства или временно прекратить терапию.

Особые указания

Для того чтобы избежать передозировки следует учитывать дополнительное поступление витамина D3 из иных источников.

В состав препарата входит аспартам, который трансформируется в организме в фенилаланин, поэтому Компливит Кальций Д3 Форте не должны принимать пациенты, страдающие фенилкетонурией.

В период терапии нужно регулярно контролировать концентрацию креатинина и кальция в плазме крови и выведение кальция с мочой (при появлении кальциурии, которая превышает 7,5 ммоль/сут (300 мг в сутки), следует уменьшить дозу или прекратить прием).

У пациентов пожилого возраста потребность в кальции составляет 1500 мг/сут, в витамине D3 – 500–1000 МЕ в сутки.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, Компливит Кальций Д3 Форте следует применять с осторожностью беременным и женщинам в период грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Компливит Кальций Д3 Форте противопоказан детям в возрасте до 3 лет.

При нарушениях функции почек

Пациентам с хронической почечной недостаточностью Компливит Кальций Д3 Форте противопоказан.

Лекарственное взаимодействие

  • фенитоин, барбитураты: снижают активность колекальциферола;
  • глюкокортикостероиды: снижают всасывание кальция;
  • колестирамин/слабительные препараты на основе растительного или минерального масел: снижают всасывание витамина D3;
  • диуретики тиазидного ряда: увеличивают риск возникновения гиперкальциемии (так как они повышают канальцевую реабсорбцию кальция);
  • фуросемид и иные петлевые диуретики: повышают выведение кальция почками.

При единовременной терапии сердечными гликозидами требуется контроль клинического состояния и ЭКГ, так как препараты кальция могут потенцировать токсические и терапевтические эффекты сердечных гликозидов.

Препараты витамина D3 и кальция могут повышать всасывание тетрациклинов из ЖКТ. В связи с этим интервал между их приемами должен составлять не менее 3 часов.

Читайте также:  Кальций с витамином С – сочетание, препараты и применение

Чтобы предотвратить снижение всасывания препаратов фторида натрия или бисфосфонатов, рекомендуется принимать Компливит Кальций Д3 Форте не раньше, чем через 2 часа после их приема.

Аналоги

Аналогами Компливита Кальций Д3 Форте являются: Кальций Д3 Классик, Кальций-Д3 Никомед Форте, Кальций-Д3-МИК, Компливит кальций Д3, Натекаль Д3, Натемилле.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С. Беречь от детей.

Срок хранения – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Компливите Кальций Д3 Форте

В большинстве отзывов о Компливите Кальций Д3 Форте подчеркивается эффективность препарата. Пациенты рассказывают об избавлении от судорог в икроножных мышцах, улучшении состояния ногтей, укреплении зубной эмали. Отмечается его доступность по стоимости и возможности приобретения.

В качестве недостатков иногда указывают слишком большой размер таблеток и их неприятный вкус.

Цена на Компливит Кальций Д3 Форте в аптеках

Цена на Компливит Кальций Д3 Форте за 30 таблеток в упаковке составляет около 230 рублей.

Компливит Кальций Д3 Форте: цены в интернет-аптеках

Компливит кальций Д3 форте таблетки жевательные мятные 30 шт.

Компливит Кальций Д3 Форте таблетки жев. мята 500мг + 400МЕ 30 шт.

Компливит кальций Д3 форте таблетки жевательные мятные 100 шт.

Компливит кальций Д3 форте таблетки жевательные мятные 60 шт.

Компливит Кальций Д3 Форте таблетки жев. мята 500мг + 400МЕ 100 шт.

Компливит кальций Д3 форте таблетки жевательные мятные 120 шт.

Компливит Кальций Д3 форте мята таблетки жевательные 500мг+400МЕ 120шт

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность “Лечебное дело”.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его “мотор” остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Комплексы предрейсовых дистанционных медосмотров – это инновационная разработка, позволяющая оптимизировать расходы компании на непроизводственные статьи, а так.

Кальций-д3-мик форте : инструкция по применению

Инструкция

Состав на одну капсулу

Активные вещества: холекальциферол (в виде холекальциферола типа 100 CWS) – 133,4 ME, кальций (в виде кальция карбоната) – 166,7 мг.

Вспомогательное вещество: крахмал картофельный.

Состав оболочки капсулы: желатин, глицерин, вода очищенная, титана диоксид, натрия лаурилсульфат, красители: красный очаровательный Е-129, хинолиновый желтый Е-104, бриллиантовый голубой Е-133.

Описание

Капсулы твердые желатиновые цилиндрической формы с полусферическими концами с корпусом белого цвета и крышечкой оранжевого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Минеральные добавки. Комбинации кальция с витамином Д и/или другими средствами. Код АТХ А12АХ.

Показания к применению

Профилактика и лечение дефицита витамина Д и кальция у взрослых и детей старше 12 лет.

Восполнение потребностей в витамине Д и кальции в качестве дополнения к специфической терапии остеопороза и остеопении у пациентов, подверженных риску дефицита витамина Д и кальция.

Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 2-3 капсулы 2 раза в день утром и вечером, преимущественно во время еды. Режим дозирования для детей в возрасте до 12 лет в соответствии с рекомендациями врача.

При применении для профилактики и в комплексной терапии остеопороза длительность лечения определяется врачом индивидуально.

При применении для восполнения дефицита кальция и витамина Д3 средняя продолжительность курса лечения не менее 4-6 недель. Количество повторных курсов в течение года определяют индивидуально.

Пациенты с нарушением функции печени:

Коррекции дозы не требуется.

Пациенты с нарушением функции почек:

Не следует применять лекарственное средство Кальций-Д3-МИК при тяжелой почечной недостаточности.

Доза такая же, как и для взрослых. Следует учитывать возможное снижение функций почек.

Не следует применять лекарственное средство более 1 месяца без консультации врача.

Если вы принимаете лекарственное средство регулярно и пропустили один прием, примите лекарство, как только вспомните.

Решение о прекращении приема лекарства должно приниматься после консультации с врачом.

Нежелательные реакции перечислены в соответствии с частотной характеристикой.

Частота определена как:

очень часто – могут возникать у более чем 1 человека из10;

часто – могут возникать не более чем у 1 человека из 10; нечасто – могут возникать не более чем у 1 человека из 100; редко – могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000; очень редко – могут возникать не более чем 1 человека из 10 000; неизвестно – исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно.

Нечасто: гиперкальциемия и гиперкальциурия.

Редко: запор, диспепсия, метеоризм, тошнота, боли в животе и диарея.

Очень редко: зуд, сыпь и крапивница, молочно-щелочной синдром (частые позывы к мочеиспусканию; продолжительная головная боль; длительная потеря аппетита; тошнота или рвота; необычная усталость или слабость; гиперкальциемия, алкалоз и почечная недостаточность). Как правило, наблюдается при передозировке.

Частота неизвестна: реакции гиперчувствительности, такие как ангионевротический отёк или отёк гортани.

Особые группы пациентов

Пациенты с почечной недостаточностью: потенциальный риск развития гиперфосфатемии, нефролитиаза и нефрокальциноза.

Сообщение о нежелательных реакциях

Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные средства, включая сообщения о неэффективности лекарственных средств. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности лекарственного средства.

Меры предосторожности

При длительной терапии следует контролировать содержание кальция и креатинина в сыворотке крови. Наблюдение особенно важно у пациентов пожилого возраста при одновременном лечении сердечными гликозидами и диуретиками (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами») и у пациентов с повышенной склонностью к образованию камней в почках. В случаях гиперкальциемии или признаков нарушения функции почек следует уменьшить дозу или прекратить лечение.

Витамин Д следует принимать с осторожностью пациентам с почечной недостаточностью. В этом случае необходимо контролировать содержание кальция и фосфатов в сыворотке крови. Также необходимо учитывать риск возникновения кальциноза мягких тканей. У больных с тяжелой почечной недостаточностью, витамин Д в виде холекальциферола не метаболизируется нормально, поэтому рекомендуется применять другие формы витамина Д.

Во избежание, передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина Д и кальция из других источников (продукты питания, пищевые добавки и другие препараты). Высокие дозы кальция и витамина Д следует принимать под строгим наблюдением врача. В таких случаях рекомендуются частые проверки уровня кальция в сыворотке крови и в моче, контроль функции почек, поскольку существует риск гиперкальциемии и молочно-щелочного синдрома (гиперкальциемия, метаболический алкалоз, нарушение функций почек и кальцификация мягких тканей) с последующим нарушением функции почек.

У пациентов с нефролитиазом в анамнезе перед применением Кальций-Д3-МИК форте рекомендуется определить уровень экскреции кальция с мочой, чтобы исключить гиперкальциурию.

Кальций и витамин Д3 должны с осторожностью применяться у иммобилизированных пациентов с остеопорозом в связи с риском развития гиперкальциемии.

Витамин Д следует принимать с осторожностью пациентам с саркоидозом, т.к. у них имеется патология метаболизма витамина Д и может развиваться гиперкальциемия, камни в почках и почечная недостаточность. Концентрация кальция в крови и моче должна проверяться у таких пациентов регулярно.

Одновременное применение с антибиотиками группы тетрациклина или хинолона обычно не рекомендуется, или должно осуществляться с осторожностью (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

Применение больших доз витамина Д3 нецелесообразно, так как витамин в этих случаях ингибирует образование биологически активных соединений витамина Д3. В то же время в организме увеличивается процентное содержание не превращенного витамина Д3, который подвергается окислению и тем самым увеличивается риск возникновения Д-гипервитаминоза.

В состав оболочки желатиновой капсулы входят красители красный очаровательный (Е-129), хинолиновый желтый (Е-104), бриллиантовый голубой (Е-133), которые могут вызывать аллергические реакции.

Беременность и лактация

Во время беременности и лактации применение витамина Д и кальция всегда должно быть по рекомендации и под наблюдением врача. Во время беременности и лактации потребность в кальции и витамине Д увеличивается, но при принятии решения о дополнительном применении лекарственного средства следует учитывать поступление кальция и витамина Д из других источников. Если одновременно необходимы добавки железа, их следует принимать в разное время (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»). Ежедневное рекомендуемое потребление во время беременности кальция не должно превышать 2 500 мг, витамина Д – 4 000 ME.

Передозировки витамина Д выявили тератогенный эффект у беременных животных. Однако не было проведено исследований по использованию этого лекарственного средства у женщин во время беременности и лактации. У людей долгосрочная гиперкальциемия может приводить к физической и умственной отсталости, аортальному стенозу и ретинопатии у новорожденного ребенка.

Холекальциферол и его метаболиты проникают в грудное молоко, что следует учитывать, если ребенок дополнительно получает витамин Д.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Гиперкальциемия может потенцировать токсические эффекты сердечных гликозидов при одновременном применении с лекарственными средствами кальция и витамина Д3. Необходим контроль ЭКГ и содержания кальция в сыворотке крови.

Препараты кальция могут уменьшать всасывание тетрациклинов из желудочно-кишечного тракта. Поэтому препараты тетрациклинового ряда следует принимать не менее чем за 2 часа до или через 4-6 часов после приема Кальций-Д3-МИК.

Для предотвращения снижения всасывания препаратов бисфосфонатов и фторида натрия их рекомендуется принимать не менее чем за час до приема Кальций-Д3-МИК.

Соли кальция могут влиять на всасывание железа, цинка или стронция ранелата, поэтому препараты железа, цинка или стронция рекомендуется принимать за два часа до или через два часа после приёма препарата кальция.

Лечение орлистатом потенциально может нарушить абсорбацию жирорастворимых витаминов (например, витамина Д3).

Глюкокортикостероиды уменьшают всасываемостъ кальция, поэтому лечение глюкокортикостероидами может потребовать увеличение дозы Капьций-Д3-МИК.

При одновременном применении диуретиков тиазидного ряда увеличивается риск возникновения гиперкальциемии, т.к. они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. При одновременном применении тиазидных диуретиков следует регулярно контролировать содержание кальция в сыворотке крови.

Фуросемид и другие петлевые диуретики, наоборот, увеличивают выведение кальция почками.

Кальций снижает эффективность левотироксина, уменьшая его всасывание. Период времени между приемами левотироксина и Кальций-Д3-МИК должен составлять не менее 4-х часов.

Всасывание антибиотиков группы хинолона снижается при одновременном применении с препаратами кальция. Поэтому антибиотики группы хинолона следует принимать за 2 часа до или через 6 часов после приема Кальций-Д3-МИК.

Активность холекальциферола может снижаться при его одновременном применении с рифампицином, фенитоином или барбитуратами.

Холестирамин и слабительные средства на основе минерального или растительного масла снижают всасывание витамина Д3.

Прием пищевых продуктов, содержащих оксалаты (щавель, ревень, шпинат) и фитин (крупы) снижает всасываемость кальция, поэтому не следует принимать Кальций-Д3-МИК в течение двух часов после употребления щавеля, ревеня, шпината, круп.

Передозировка

Передозировка может привести к гипервитаминозу Д и гиперкальциемии.

Симптомы передозировки: анорексия, жажда, полиурия, мышечная слабость, тошнота, рвота, запор, боль в животе, повышенная утомляемость, боли в костях, психические расстройства, нефрокальциноз, мочекаменная болезнь и, в тяжелых случаях, сердечные аритмии. При длительном применении избыточных доз (свыше 2 500 мг кальция) – повреждения почек, кальциноз мягких тканей и сосудов. Гиперкальциемия может привести к коме и смерти.

Читайте также:  Кальций Д3 Никомед форте — инструкция по применению и цена

Молочно-щелочной синдром может возникнуть у больных, принимающих внутрь большое количество кальция и всасывающиеся щелочные продукты.

В случае обнаружения признаков передозировки необходимо прекратить прием кальция и витамина Д, а также тиазидных диуретиков и сердечных гликозидов, и обратиться к врачу.

Лечение: промывание желудка, восполнение потери жидкости, применение петлевых диуретиков (например, фуросемида), глюкокортикостероидов, кальцитонина, бисфосфонатов.

Необходимо контролировать содержание электролитов в плазме крови, функцию почек и диурез.

В тяжелых случаях необходимо измерение центрального венозного давления (ЦВД) и контроль электрокардиограммы (ЭКГ).

Противопоказания

Противопоказаниями к применению являются:

• гиперчувствительность к активным веществам или любому из вспомогательных компонентов, входящих в состав лекарственного средства;

заболевания и/или нарушения, которые приводят к гиперкальциемии и/или гиперкальциурии, например, миелома, костные метастазы, первичный гиперпаратиреоз, саркоидоз;

почечная недостаточность тяжелой степени (клиренс креатинина

Упаковка

Твердые желатиновые капсулы, по 10 капсул в контурной ячейковой упаковке, по 6 контурных ячейковых упаковок вместе с листком-вкладышем в пачке.

Условия хранения

Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре от 15 °C до 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Компливит Кальций Д3 Форте

Цены в интернет-аптеках:

Компливит Кальций Д3 Форте – препарат, предназначенный для регуляции кальция и фосфора в организме.

Форма выпуска и состав

Компливит Кальций Д3 Форте выпускается в форме жевательных таблеток с апельсиновым или мятным вкусом. Таблетки круглые, двояковыпуклые, имеют шероховатую пористую поверхность и белый или белый с легким кремовым оттенком цвет. Допускаются сероватые вкрапления. Запах характерный (апельсиновый или мятный).

Таблетки упакованы в полимерные банки по 30, 60, 90, 100 или 120 шт. Каждая банка обтянута защитным термоусадочным колпачком из пленки. В пачку из картона помещают одну банку.

Состав одной таблетки:

  • активные компоненты: кальций – 500 мг (в виде карбоната кальция), витамин D3 – 400 МЕ (0,01 мг) (в виде гранулята);
  • вспомогательные вещества: повидон, кроскармеллоза натрия, аспартам, сахар молочный, крахмал картофельный, полисорбат-80, магния стеарат, лимонная кислота, масло листьев мяты перечной или апельсиновый ароматизатор;
  • состав гранулята: колекальциферол, триглицериды среднецепочечные, камедь акации, кальция фосфат, D,L-альфа-токоферол, сахароза, кукурузный крахмал, вода.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Компливит Кальций Д3 Форте – комплексный препарат, регулятор фосфорно-кальциевого обмена в зубах, ногтях, волосах, костях и мышцах. Он повышает минеральную плотность костной ткани, снижает ее рассасывание. Под влиянием препарата усиливается всасывание кальция в стенках кишечника и почечная реабсорбция фосфатов. Компливит Кальций Д3 Форте способствует минерализации костей и зубов.

Кальций нужен для стабильной работы сердечно-сосудистой системы. Этот макроэлемент принимает участие в регуляции проводимости нервных импульсов, мышечных сокращений и синтезе гормонов. Кальций – важнейший компонент системы свертывания крови. В период беременности и лактации, а также у детей во время активного роста потребность в нем повышается.

Витамин D3 (колекальциферол) улучшает абсорбцию кальция. Также он необходим для формирования и дальнейшей минерализации костной ткани и зубов.

Комплекс кальция и витамина D3 замедляет выработку паратиреоидного гормона, стимулирующего усиленное вымывание кальция из костей.

Фармакокинетика

Абсорбция кальция происходит в тонкой кишке (в проксимальном отделе). Всасывание активное, D-витамин зависимое. В пищеварительном тракте всасывается примерно 30% кальция, принятого в форме жевательных таблеток Компливит Кальций Д3 Форте. Почти весь всосавшийся кальций (99%) находится в жесткой фракции костей и зубов и незначительная часть (1%) – в жидкостях. 50% вещества, содержащегося в плазме крови, находится в свободной (ионизированной) форме. 40% от этого количества связывается с плазменными белками и 10% кальция присутствует в крови в комплексе с различными анионами (цитратом, фосфатом и др.). Выводится почками, потовыми железами и через кишечник. На почечную экскрецию влияет скорость клубочковой фильтрации и канальцевая реабсорбция кальция.

Витамин D3 всасывается в тонкой кишке. Абсорбируется примерно 80% от принятой дозы. В крови колекальциферол и его метаболиты циркулируют в связанном виде со специальным глобулином. Путем печеночного гидроксилирования из колекальциферола образуется 25-гидроксикальциферол. Затем он поступает в почки, где превращается в активную форму витамина D3 –1,25-гидроксикальциферол, который и отвечает за усиленную абсорбцию кальция. В неизмененном виде колекальциферол депонируется в жировой ткани и мышцах. Выводится через кишечник и почки.

Показания к применению

Компливит Кальций Д3 Форте применяют у пациентов с дефицитом кальция и витамина D3 (для лечения и профилактики дефицита) и у больных с остеопорозом с целью его профилактики и лечения (в том числе при различных осложнениях остеопороза).

Противопоказания

  • высокая концентрация кальция в моче и крови (по результатам анализов);
  • почечная недостаточность тяжелой степени;
  • активная форма туберкулеза легких;
  • почечнокаменная болезнь;
  • декальцинирующие опухоли (саркоидоз, метастазы в костную ткань, миелома);
  • непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, недостаточность изомальтазы/сахаразы или лактазы;
  • ФКУ (фенилкетонурия);
  • избыток витамина D в организме;
  • детский возраст до трех лет;
  • повышенная чувствительность пациента к компонентам лекарственного средства.

С осторожностью Компливит Кальций Д3 Форте применяют у больных с почечной недостаточностью (легкая или средняя степень тяжести), а также у беременных и кормящих женщин.

Компливит Кальций Д3 Форте: инструкция по применению (дозировка и способ)

Препарат принимают внутрь. Перед проглатыванием таблетку следует рассосать или разжевать и запить водой (необязательно, только при необходимости). Компливит Кальций Д3 Форте необходимо принимать во время еды.

Рекомендуемые дозы для взрослых:

  • лечение остеопороза: по 1 таблетке 2–3 раза в сутки;
  • профилактика остеопороза: по 2 таблетки в сутки однократно или в два приема по 1 таблетке.

С целью восполнения дефицита витамина D3 или кальция подросткам старше 12 лет и взрослым назначают по 2 таблетки в сутки. Для детей 3–12 лет суточная доза препарата составляет 1 таблетку, если врачом не назначено иное.

При нарушениях функции печени и в пожилом возрасте доза препарата не отличается от обычной (но необходимо учитывать возможное снижение клиренса креатинина у пожилых больных).

Длительность курса лечения Компливитом Кальций Д3 Форте при терапии и профилактике остеопороза устанавливается врачом. В остальных случаях продолжительность применения препарата варьирует от 4 до 6 недель. Повторные курсы возможны по назначению врача.

Побочные действия

  • со стороны желудочно-кишечного тракта: в редких случаях – диспепсия, тошнота, жидкий стул или запор, боль в животе, повышенное газообразование;
  • со стороны подкожной клетчатки и кожи: очень редко – уртикария, сыпь, зуд;
  • со стороны питания и обмена веществ: нечасто – гиперкальциурия, гиперкальциемия.

Передозировка

В случае передозировки кальция возникают такие симптомы, как тошнота, боль в животе, рвота, жажда, анорексия, повышенное мочеобразование, мочекаменная болезнь, запор, головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, обморочное состояние, кальциноз почек, кома, психические расстройства. В особо тяжелых случаях развиваются аритмии. Длительное лечение избыточными дозами кальция (2500 мг в сутки и более) может привести к повреждению почек и кальцинозу мягких тканей. В анализах мочи и крови наблюдается высокое содержание кальция.

Если возникли симптомы передозировки, лечение препаратом следует прекратить и обратиться за медицинской помощью. Необходимо также прервать прием тиазидных диуретиков и сердечных гликозидов (в тех случаях, когда одновременно проводилось лечение указанными препаратами).

При гиперкальциемии назначают петлевые диуретики, кальцитонин, бисфосфонаты и глюкокортикостероиды. Пациент должен придерживаться диеты с пониженным содержанием кальция. Необходимо также обеспечить адекватный питьевой режим. Эффективен гемодиализ. В тяжелых случаях следует контролировать электрокардиограмму и центральное венозное давление.

Особые указания

Во время длительного лечения препаратами кальция следует регулярно определять концентрацию кальция и креатинина в сыворотке. Особое наблюдение требуется за пациентами пожилого возраста, принимающими одновременно с Компливитом Кальций Д3 Форте сердечные гликозиды и диуретики, а также за больными с предрасположенностью к уролитиазу. Возникшие симптомы нарушений почечной функции или гиперкальциемии являются показанием к уменьшению дозы препарата или к полному прекращению лечения.

Витамин D3 с осторожностью следует принимать пациентам с почечной недостаточностью (требуется дополнительный контроль уровня кальция и фосфатов в сыворотке). Также необходимо учитывать дополнительные источники поступления витамина D3 (во избежание передозировки).

Людям пожилого возраста требуется 1500 мг кальция и 500–1000 МЕ витамина D3 в сутки.

У маломобильных пациентов с остеопорозом Компливит Кальций Д3 Форте необходимо применять с осторожностью, так как у них повышен риск развития гиперкальциемии.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Во время лечения препаратом ограничения к управлению автотранспортом и сложными механизмами отсутствуют.

Применение при беременности и лактации

У беременных женщин возможно применение препаратов кальция и витамина D3 для восполнения дефицита данных веществ. Суточная доза – не более 1 таблетки, поскольку гиперкальциемия может оказать негативное влияние на плод.

В период лактации Компливит Кальций Д3 Форте не противопоказан, однако следует учитывать поступление кальция и витамина D3 из других источников и не превышать рекомендованной суточной потребности в данных веществах.

Применение в детском возрасте

По инструкции, Компливит Кальций Д3 Форте нельзя применять у детей в возрасте до 3 лет.

При нарушениях функции почек

Тяжелая почечная недостаточность является противопоказанием к применению препарата.

Лекарственное взаимодействие

Компоненты Компливита Кальций Д3 Форте могут взаимодействовать с некоторыми препаратами и веществами, поэтому следует принимать во внимание следующие комбинации:

  • глюкокортикостероиды: снижается абсорбция кальция (может потребоваться коррекция дозы препарата);
  • фенитоин, барбитураты: возможно уменьшение активности колекальциферола;
  • колестирамин, слабительные препараты на основе минерального или растительного масла: возможно снижение всасывания витамина D3;
  • левотироксин: уменьшается эффективность левотироксина (промежуток между приемом препаратов кальция и левотироксина должен составлять 4 и более часов);
  • тетрациклиновые и хинолоновые антибиотики: возможно снижение их всасывания (рекомендуется отдельное применение препаратов – за 2 часа до или через 4–6 часов после Компливита Кальций Д3 Форте);
  • петлевые диуретики: усиливается выведение кальция почками;
  • тиазидные диуретики: замедляется выведение кальция с мочой и повышается риск гиперкальциемии;
  • бисфосфонаты: снижается абсорбция бисфосфонатов (интервал между приемом препаратов должен быть не менее 1 часа);
  • сердечные гликозиды: может наблюдаться потенцирование токсичности сердечных гликозидов (при гиперкальциемии);
  • фитин, оксалаты: уменьшается всасывание кальция (продукты с их содержанием необходимо употреблять отдельно от препаратов кальция).

Аналоги

Аналогами Компливита Кальций Д3 Форте являются: Идеос, Кальций + Витамин Д Витрум, Кальций + Витамин Д3 Витрум, Кальций Д3 Классик, Кальций-Д Никомед, Кальций-Д Никомед Форте, Кальций-Д-МИК, Кальций-Д3 Никомед, Кальций-Д3 Никомед Форте, Кальций-Д3-МИК, КальцийОстеон, Компливит Кальций Д3 для малышей, Натекаль Д, Натекаль Д3, Натемилле, Ревиталь Кальций Д, Ревиталь Кальций Д3.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °C в недоступном для детей месте.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Компливите Кальций Д3 Форте

Положительных отзывов о Компливите Кальций Д3 Форте очень много, его рекомендуют более 90% пользователей. Препарат быстро восполняет недостаток кальция в организме, его прием является хорошей профилактикой остеопороза, как регулятор кальциево-фосфорного обмена он помогает при судорогах в ногах у беременных женщин, улучшает состояние волос и ногтей, эффективен при дефиците кальция после родов, недорогой и удобный в применении.

Из недостатков, по словам пациентов, можно отметить большой размер таблеток, их твердость, не очень приятный вкус (некоторым пользователям он, напротив, нравится), имеющиеся противопоказания и побочные эффекты.

Цена на Компливит Кальций Д3 Форте в аптеках

Цена на Компливит Кальций Д3 Форте в форме таблеток жевательных с мятным вкусом составляет около 220 рублей (упаковка 30 шт.) и 400 рублей (упаковка 100 шт.).

Компливит Кальций Д3 Форте

Цены в интернет-аптеках:

Компливит Кальций Д3 Форте – лекарственный препарат, регулирующий метаболизм фосфора и кальция в организме.

Форма выпуска и состав

Компливит Кальций Д3 Форте выпускается в виде жевательных таблеток с мятным или апельсиновым вкусом, имеющих двояковыпуклую, круглую форму и шероховатую поверхность белого или почти белого цвета, иногда с сероватыми вкраплениями (по 30, 60, 90, 100 или 120 шт. в полимерных банках, обтянутых термоусадочным колпачком; в картонной пачке одна банка).

Состав на 1 таблетку:

  • действующие компоненты: кальций (в виде кальция карбоната) – 500 мг, витамин D3 (в виде гранулята) – 0,01 мг (400 МЕ);
  • состав гранулята: D,L-альфа-токоферол, колекальциферол, камедь акации, сахароза, триглицериды среднецепочечные, кальция фосфат, крахмал кукурузный, вода очищенная;
  • дополнительные компоненты таблетки: аспартам, полисорбат-80, лимонная кислота, повидон, крахмал картофельный, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, сахар молочный, апельсиновый ароматизатор или масло листьев перечной мяты.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Препарат является комбинированным лекарственным средством, регулятором обмена фосфора и кальция в мышечной ткани, костях, ногтях, зубах и волосах. Компливит Кальций Д3 Форте уменьшает рассасывание и повышает минеральную плотность костной ткани. Под его влиянием усиливается реабсорбция фосфатов в почках и абсорбция кальция в кишечнике, а также процесс минерализации зубов и костей.

Кальций, как отдельный компонент, необходим для нормальной работы сердечно-сосудистой системы. Он участвует в образовании гормонов, регуляции мышечных сокращений и проводимости нервных импульсов. Данный макроэлемент является одним из важнейших компонентов свертывающей системы крови. Потребность в кальции особенно повышается у детей в период активного роста, а также у женщин, вынашивающих ребенка и кормящих грудью.

Читайте также:  Кальций Д3 Никомед – разбор состава, инструкция, отзывы и цены

Колекальциферол (витамин D3) способствует лучшему всасыванию кальция в тонком кишечнике и участвует в формировании и минерализации зубной и костной ткани.

Комбинированный эффект кальция и витамина D3 выражается в замедлении выработки паратиреоидного гормона, который стимулирует повышенное вымывание кальция из костей.

Фармакокинетика

Колекальциферол абсорбируется в тонком кишечнике (всасывается около 80% принятой дозы). Витамин D3 и его метаболиты связываются со специфическим глобулином и в таком виде циркулируют в крови. В печени колекальциферол метаболизируется до 25-гидроксикальциферола, из которого в дальнейшем (путем метаболизма в почках) образуется 1,25-гидроксикальциферол. Это активная форма витамина D3, которая и обуславливает повышенную абсорбцию кальция. В неметаболизированной форме витамин D3 депонируется в мышечной и жировой ткани. Выведение осуществляется почками и через кишечник.

Кальций всасывается в проксимальном отделе тонкого кишечника. Механизм всасывания активный, D-витамин зависимый. Абсорбируется около 30% от принятой дозы кальция. Почти 99% поступившего кальция обнаруживается в жесткой структуре зубов и костей. Около 1% находится в жидкостях. Половина всего кальция, циркулирующего в крови, представлена в ионизированной (активной) форме, из них примерно 40% свободного кальция связывается с белками плазмы и 10% с различными анионами. Выведение кальция осуществляется потовыми железами, почками и кишечником.

Показания к применению

  • профилактика дефицита кальция и витамина D3;
  • лечение дефицита кальция и витамина D3;
  • профилактика и лечение остеопороза и его осложнений.

Противопоказания

По инструкции, Компливит Кальций Д3 Форте противопоказан пациентам с тяжелой почечной недостаточностью, почечнокаменной болезнью, активной формой туберкулеза, декальцинирующими опухолями (миеломой, саркоидозом и метастазами в костную ткань).

Препарат также не применяют при гипервитаминозе D, высокой концентрации кальция в крови и моче, у детей младше 3 лет и лиц с гиперчувствительностью к отдельным компонентам.

Из-за содержания в таблетках сахарозы они противопоказаны людям с непереносимостью лактозы, недостаточностью лактазы или изомальтазы/сахаразы и глюкозо-галактозной мальабсорбцией. Препарат нельзя применять у пациентов с фенилкетонурией, так как в составе таблеток присутствует аспартам.

Компливит Кальций Д3 Форте с осторожностью назначают беременным и кормящим женщинам и лицам с почечной недостаточностью легкой или средней степени тяжести.

Компливит Кальций Д3 Форте, инструкция по применению (способ и дозировка)

Таблетки жевательные предназначены для перорального применения. Их следует разжевывать или рассасывать, запивая при необходимости водой. Препарат принимают во время еды.

Взрослым для лечения остеопороза назначают по одной таблетке Компливит Кальций Д3 Форте от двух до трех раз в сутки. С целью профилактики остеопороза препарат принимают по две таблетки в сутки (в 2 приема по одной таблетке или однократно всю суточную дозу).

При недостатке кальция или витамина D3 взрослым и детям старше 12 лет назначают по две таблетки Компливит Кальций Д3 Форте в сутки. Детям в возрасте от 3 до 12 лет обычно дают по одной таблетке в сутки.

Для пожилых пациентов и лиц с нарушениями функции печени дозу не снижают, однако следует учитывать возможное уменьшение клиренса креатинина у людей старше 65 лет.

Продолжительность курса лечения и профилактики остеопороза устанавливается индивидуально. При дефиците кальция или витамина D3, а также с целью профилактики данных состояний продолжительность приема Компливит Кальций Д3 Форте составляет 4–6 недель. По назначению врача возможны повторные курсы.

Побочные действия

  • пищеварительная система: редко – тошнота, боль в животе, метеоризм, запор или диарея, диспепсия;
  • кожа и подкожно-жировая клетчатка: очень редко – крапивница, зуд, сыпь;
  • обмен веществ и питание: нечасто – повышение уровня кальция в моче и крови.

Передозировка

Передозировка кальция проявляется следующими симптомами: тошнота, жажда, рвота, анорексия, боль в животе, запор, мочекаменная болезнь, усиленное мочеобразование, кальциноз почек, головная боль, психические расстройства, головокружение, обморок, повышенная утомляемость, кома, аритмии (в тяжелых случаях), повреждение почек и кальциноз мягких тканей (при длительной терапии высокими дозами).

Если у пациента наблюдаются признаки передозировки кальция, лечение препаратом необходимо прекратить и обратится за помощью к врачу. Кроме того, следует отменить сердечные гликозиды и тиазидные диуретики (в случае, если они применялись одновременно с Компливит Кальций Д3 Форте).

Больному назначают кальцитонин, глюкокортикостероиды, петлевые диуретики и бисфосфонаты. Обеспечивается адекватный питьевой режим. Возможно проведение гемодиализа. В особо тяжелых ситуациях требуется контроль центрального венозного давления и электрокардиограмма (ЭКГ).

Особые указания

Длительную терапию препаратом Компливит Кальций Д3 Форте необходимо проводить с осторожностью, регулярно определяя уровни креатинина и кальция в сыворотке. Пожилые пациенты, принимающие совместно с кальцием диуретики или сердечные гликозиды, и больные со склонностью к уролитиазу должны находиться под особым наблюдением. При симптомах гиперкальциемии или почечной недостаточности необходимо снизить дозу препарата или полностью прекратить лечение.

Колекальциферол с осторожностью назначают лицам с недостаточностью функции почек. У таких пациентов следует дополнительно контролировать уровень фосфатов и кальция в сыворотке, а также учитывать другие источники поступления колекальциферола (например, с продуктами питания).

Суточные потребности для людей пожилого возраста:

У больных с остеопорозом в случае малой мобильности высок риск развития гиперкальциемии, таким пациентам препарат назначают с осторожностью.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Компливит Кальций Д3 Форте не влияет на способность управлять автомобильным и другим транспортом и заниматься другой потенциально опасной деятельностью, связанной с высокой концентрацией внимания и необходимостью быстрой реакции.

Применение при беременности и лактации

В период беременности Компливит Кальций Д3 Форте можно применять при дефиците кальция и колекальциферола, однако суточная доза не должна превышать одной таблетки (во избежание гиперкальциемии, потенциально опасной для плода).

Грудное вскармливание не является противопоказанием к применению препарата, но не следует превышать рекомендованных суточных потребностей в витамине D3 и кальции. Также необходимо учитывать другие источники поступления данных веществ как в организм матери, так и ребенка.

Применение в детском возрасте

Препарат противопоказан детям младше 3 лет.

При нарушениях функции почек

Компливит Кальций Д3 Форте противопоказан пациентам с тяжелой почечной недостаточностью.

Лекарственное взаимодействие

Во время лечения препаратом следует учитывать возможные взаимодействия кальция и витамина D3 с другими лекарственными веществами и препаратами:

  • петлевые диуретики – повышают выведение кальция с мочой;
  • тиазидные диуретики – тормозят выведение кальция почками и увеличивают риск развития гиперкальциемии;
  • глюкокортикостероидные препараты – снижают всасывание кальция (требуется корректировка дозы препарата);
  • хинолоновые и тетрациклиновые антибиотики – возможно уменьшение их всасывания (необходимо соблюдать интервал от 2 до 4–6 часов между приемом препаратов кальция и перечисленных антибиотиков);
  • сердечные гликозиды – возможно потенцирование токсических эффектов сердечных гликозидов (особенно в случае гиперкальциемии);
  • барбитураты, фенитоин – могут снижать активность витамина D3;
  • бисфосфонаты – Компливит Кальций Д3 Форте уменьшает всасывание бисфосфонатов (требуется соблюдать интервал не менее 1 часа между приемом данных средств);
  • оксалаты, фитин – снижают абсорбцию кальция (продукты, содержащие оксалаты или фитин следует употреблять отдельно от кальция);
  • колестирамин, слабительные средства на основе растительного или минерального масла – могут уменьшать всасывание колекальциферола;
  • левотироксин – препарат снижает эффективность левотироксина (интервал между приемом данных препаратов должен быть не менее 4 часов).

Аналоги

Аналогами Компливит Кальций Д3 Форте являются Компливит Кальций Д3 для малышей, Кальций Д3 Классик, Кальций-Д-МИК, Кальций-Д3 Никомед Форте, Кальций + Витамин Д3 Витрум, Кальций-Д3 Никомед, Кальций + Витамин Д Витрум, Кальций-Д3-МИК, Кальций-Д Никомед, Ревиталь Кальций Д3, Кальций-Д Никомед Форте, Ревиталь Кальций Д, Идеос, Натемилле, Кальций Остеон, Натекаль Д, Натекаль Д3.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не более 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Компливит Кальций Д3 Форте

Препарат заслужил доверие пользователей, поэтому его рекомендуют практически все пациенты, оставлявшие отзывы о Компливит Кальций Д3 Форте на различных сайтах и форумах в интернете. Прием лекарственного средства быстро восполняет дефицит кальция. Препарат предупреждает развитие остеопороза, улучшает внешний вид ногтей и волос, укрепляет зубы. Беременные женщины также хорошо отзываются о данной лекарственной форме кальция и витамина D3 (устраняет судороги, восполняет недостаток кальция после родов). Кроме того, Компливит Кальций Д3 Форте недорогой, а таблетки упакованы в удобную баночку.

К минусам препарата некоторые пациенты относят большой размер таблеток, их специфический вкус, а также имеющиеся побочные эффекты (подходит не всем).

Цена на Компливит Кальций Д3 Форте в аптеках

Стоимость таблеток с мятным вкусом в упаковках по 30 шт. составляет 223 р. Цена на Компливит Кальций Д3 Форте в упаковках по 100 шт. – 412 р.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Кальций-Д3-МИК

Показания к применению

Лечение и профилактика дефицита Ca2+ и витамина D3: остеопороз – менопаузный, сенильный, “стероидный”, идиопатический и др. (профилактика и дополнение к специфическому лечению), остеомаляция (связанная с нарушением минерального обмена у больных старше 45 лет); гипокальциемия (в т.ч. после соблюдения диет с отказом от приема молока и молочных продуктов); при повышенной потребности – беременность и период лактации, а также у детей старше 12 лет в период интенсивного роста.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

таблетки покрытые оболочкой, таблетки жевательные [апельсиновые], таблетки жевательные [лимонные], таблетки жевательные, капсулы, таблетки для рассасывания, таблетки жевательные [мятные]

Мы часто задаемся вопросом: «Можно ли открыть капсулу с лекарственным препаратом?». Причины могут быть разные – нежелание или невозможность проглотить капсулу, необходимость уменьшить дозировку, смешать с детским питанием для ребенка и т.п. Читать далее.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гиперкальциемия (в т.ч. как результат гиперпаратиреоза первичного или вторичного), гиперкальциурия, кальциевый нефроуролитиаз, гипервитаминоз D, саркоидоз, остеопороз, обусловленный иммобилизацией, фенилкетонурия (содержит аспартам), туберкулез легких (активная форма).

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, разжевывают или глотают целиком. Взрослым и детям старше 12 лет:

капсулы (66,7 МЕ колекальциферола, 166,7 мг Ca2+) – по 2-3 капсулы 2 раза в день во время еды;

таблетки (400 МЕ колекальциферола, 600 мг Ca2+) – по 1-2 таблетки 1 раз в сутки во время еды;

таблетки (200 МЕ колекальциферола, 400 мг Ca2+) – по 1 таблетке 2 раза в сутки во время еды;

таблетки (200 МЕ колекальциферола, 500 мг Ca2+) – по 1 таблетке 1-2 раза в в сутки во время еды; детям 5-12 лет – по 1-2 таблетке в сутки во время еды;

таблетки (400 МЕ колекальциферола, 500 мг Ca2+) – по 2 таблетки в сутки во время еды; детям 3-12 лет – по 1 таблетке в сутки во время еды.

таблетки (200 МЕ колекальциферола, 500 мг Ca2+) – лечение остеопороза – по 1 таблетке 2-3 раза в сутки во время еды, профилактика остеопороза – по 1 таблетке 2 раза в сутки во время еды;

таблетки (400 МЕ колекальциферола, 500 мг Ca2+) – лечение остеопороза – по 1 таблетке 2-3 раза в день, профилактика остеопороза – по 1 таблетке 2 раза в сутки во время еды.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Регулирует обмен Ca2+ и фосфатов, снижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани, восполняет недостаток Ca2+ и витамина D3 в организме, усиливает всасывание Ca2+ в кишечнике и реабсорбцию фосфатов в почках, способствует минерализации костей.

Кальция карбонат – участвует в формировании костной ткани, свертывании крови, в поддержании стабильной сердечной деятельности, в осуществлении процессов передачи нервных импульсов.

Применение Ca2+ и витамина D3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенной костной резорбции.

Побочные действия

Запоры, метеоризм, тошнота, боль в желудке, диарея. Гиперкальциемия и гиперкальциурия. Аллергические реакции.

Особые указания

В период лечения необходимо постоянно контролировать выведение Ca2+ с мочой и концентрацию Ca2+ и креатинина в плазме (в случае появления кальциурии, превышающей 7.5 ммоль/сут (300 мг/сут), необходимо уменьшить дозу или прекратить прием).

Содержит аспартам, который метаболизируется в организме в фенилаланин, что необходимо учитывать у больных с фенилкетонурией.

Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D3 из др. источников. Не применять одновременно с витаминными комплексами, содержащими Ca2+ и витамин D3.

В период беременности суточная доза не должна превышать 1500 мг Ca2+ и 600 МЕ витамина D3. Передозировка в период беременности может привести к нарушению психического и физического развития ребенка. Ca2+ и витамин D3 проникают в грудное молоко. У пожилых людей потребность в Ca2+ составляет 1.5 г/сут, в витамине D3 – 0.5-1 тыс.МЕ/сут.

Взаимодействие

Снижает всасывание бифосфонатов, натрия фторида и тетрациклинов (интервал между приемом – не менее 2-3 ч).

Увеличивает риск развития токсичности сердечных гликозидов (необходим контроль ЭКГ и состояния больного).

Фенитоин, барбитураты, ГКС снижают действие витамина D3, витамин А – токсичность.

ГКС снижают абсорбцию Ca2+.

Колестирамин, слабительные (вазелиновое масло) снижают абсорбцию витамина D.

Тиазидные диуретики увеличивают риск развития гиперкальциемии.

Фуросемид и др. “петлевые” диуретики увеличивают выведение Ca2+ почками.

Добавить комментарий